由於鼓膜好薄,挖耳朵時無意中損壞鼓膜,鼓膜也可能受到强水柱或空氣射流的破壞,化學腐蝕劑錯誤地滴入耳朵,金屬碎片和熔渣濺入耳道,並伸展咽鼓管。例如,如果中耳腔的氣壓突然急劇上升,鼓膜內外的氣壓也會不平衡。例如,如果你用力吹鼻子,中耳的氣壓會突然從內到外猛烈地衝擊鼓膜,導致鼓膜穿孔。

  • 急性中耳炎導致的鼓膜穿孔

患者先有耳部疼痛,鼓膜穿孔後疼痛會減輕,二內會有液體流出。鼓膜彌漫性充血腫脹,正常標誌難以辨識,穿孔處可見膿液流出或見波動性亮點,聽力檢查多為傳導性耳聾,少數可呈混合性和神經性耳聾。

  • 外傷導致的鼓膜穿孔

鼓膜破裂後,患者會突然感到耳部疼痛,聽力減退伴隨著耳鳴,外耳道少量出血和耳內悶脹感。鼓膜多呈不規則或裂隙狀穿孔,伴有淤血、血迹和血痂,如出血量多或伴水樣液流出,要考慮腦脊液耳漏可能。聽力檢查屬傳導性或混合性耳聾。